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Esguince de tobillo: causas, tratamiento y recuperación

El esguince de tobillo es una de las lesiones más comunes en traumatología y afecta tanto a deportistas como a personas que realizan actividades cotidianas. Consiste en la distensión o rotura de los ligamentos que estabilizan la articulación del tobillo, generalmente debido a un movimiento brusco o un mal apoyo del pie. En este artículo, explicaremos las causas más frecuentes, los síntomas, el tratamiento y las claves para una recuperación completa.

¿Qué causa un esguince de tobillo?

Un esguince ocurre cuando los ligamentos del tobillo se estiran más allá de su capacidad normal. Las causas principales incluyen:

  • Torcedura al caminar o correr: especialmente en superficies irregulares.
  • Lesiones deportivas: como saltos, giros rápidos o cambios de dirección bruscos.
  • Caídas: que obligan al pie a adoptar una posición anormal.
  • Uso de calzado inadecuado: como tacones altos o zapatos sin soporte adecuado.
Esguince de tobillo

Tipos de esguince de tobillo

Los esguinces se clasifican en tres grados según la gravedad:

  • Grado I (leve): Estiramiento de los ligamentos sin rotura. Hay dolor leve y ligera inflamación.
  • Grado II (moderado): Desgarro parcial del ligamento, con dolor moderado, hinchazón significativa y dificultad para caminar.
  • Grado III (grave): Rotura completa del ligamento, dolor intenso, inestabilidad articular y dificultad extrema para apoyar el pie.

Síntomas comunes

  • Dolor inmediato en la parte externa o interna del tobillo.
  • Inflamación y hematoma alrededor de la articulación.
  • Dificultad para mover o cargar peso sobre el pie afectado.
  • Sensación de inestabilidad o debilidad en el tobillo.

Diagnóstico

El diagnóstico debe ser realizado por un traumatólogo para determinar la gravedad de la lesión. Se puede utilizar:

  • Exploración clínica: para evaluar dolor, movilidad y estabilidad.
  • Radiografía: para descartar fracturas.
  • Resonancia magnética: en casos de duda o para valorar daños mayores en ligamentos y tejidos.

Tratamiento del esguince de tobillo

El tratamiento depende del grado de la lesión:

  1. Grado I y II (conservador):
  • Reposo: evitar cargar peso en el tobillo afectado.
  • Hielo: aplicar compresas frías durante 15-20 minutos cada 2-3 horas durante los primeros 2-3 días.
  • Compresión: usar una venda elástica para reducir la inflamación.
  • Elevación: mantener el pie elevado para disminuir la hinchazón.
  • Fisioterapia: ejercicios para recuperar fuerza, movilidad y estabilidad.
  1. Grado III (quirúrgico en algunos casos):
  • Si hay inestabilidad severa o daño en otros tejidos, se puede requerir reparación quirúrgica.
  • Posteriormente, el paciente necesitará rehabilitación intensiva.

Claves para una buena recuperación

  • Seguir las indicaciones del médico y fisioterapeuta.
  • Evitar retomar actividades deportivas antes de tiempo.
  • Utilizar soportes, como tobilleras, si es necesario.
  • Realizar ejercicios de propiocepción para prevenir recaídas.

Prevención de futuros esguinces

  • Fortalecer los músculos del tobillo y la pierna.
  • Usar calzado adecuado.
  • Evitar terrenos irregulares siempre que sea posible.
  • Realizar un buen calentamiento antes de practicar deporte.

Un esguince de tobillo tratado a tiempo y de forma adecuada suele tener un pronóstico excelente. Sin embargo, ignorar los síntomas o no seguir el tratamiento puede llevar a complicaciones como inestabilidad crónica o lesiones recurrentes.

Si crees que sufres un esguince de tobillo, no dudes en consultar a un traumatólogo especialista en tobillo para asegurar una recuperación completa.

Dr. Jose Valero Lanau, traumatólogo y cirujano ortopédico
Dr. Jose Valero Lanau
Especialista en traumatología y cirugía ortopédica | Web | + posts